Kısırlık Belirtileri, Tedavileri, Nedenleri ve Testleri Rehberi

Kısırlık, bir yıl olarak düzenli ve korunmasız ilişkiye girmenize rağmen çocuk sahibi olamama durumuna verilen isimdir. Bu süre, 35 yaşın üstündeki kadınlarda 6 aya düşmektedir. Kısırlık, yalnızca size veya eşinize bağlı olabileceği gibi, her ikinize de bağlı olan bir sorun olabilir. Neyse ki kısırlıkla baş etmek için çok sayıda güvenli ve etkili terapiler bulunmaktadır. Bu tedaviler, hamile kalma şansınızı ciddi oranda artıracaktır.

Kısırlık Belirtileri

Çoğu çift, deneme yaptıkları ilk altı ay içerisinde hamilelik yaşayabilmektedir. Genel olarak, bir yıl süreli korumasız ilişki, çiftlerin yüzde doksanının hamilelik yaşamasını sağlamaktadır. Geri kalan çiftlerin büyük çoğunluğu ise, gelecekte tedavi ile veya tedavisiz çocuk sahibi olabilmektedir. Kısırlığın ana belirtisi çocuk sahibi olamamaktır. Bunun dışında belirgin bir belirtisi bulunmamaktadır. Bazı durumlarda, kısır kadın anormal adet döngüleri yaşamaktadır. Kısır erkek ise, saç büyümesi ve cinsel problemler gibi hormonal dengesizlikler yaşayabilmektedir. Kısırlık için ne zaman doktora gitmeli Genel olarak, bir yılı uzun süredir hamile kalmayı denemiyorsanız, doktora gitmenize gerek yoktur. Ancak bu süreyi geçtiyseniz ve hala hamile kalmadıysanız doktorunuzla konuşmanız gereklidir. Kadınlarda aşağıdaki belirtiler ışığında doktora gidilebilir:

• 34 yaşında veya daha yaşlıysanız ve altı aydan uzun süredir hamile kalamadıysanız
• Adet döngüleriniz düzensiz ise veya hiç olmuyorsa
• Adet döngüleriniz acılıysa
• Endometriozis vey pelvik inflamatuar hastalığı (PID) teşhisiniz varsa
• Birden fazla düşük yaptıysanız

Eğer erkekseniz, aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünmeniz gerekebilir:

• Düşük sperm sayısı sorunu yaşıyorsanız. Erkeklerde düşük sperm sayısı hakkında daha fazla okuyun: https://www.acibademmobil.com.tr/sperm-sayisi-artirma-tedavi-ve-almaniz-gereken-onlemler/ • Testis, prostat veya cinsel problem geçmişiniz bulunuyorsa

Kısırlık Neden Olur?

Hamile kalmak için ovülasyon ve dölleme sürecinin düzgün biçimde bir arada çalışması gereklidir. Hamile kalmayı deneyen çiftlerde, bu sistemlerin herhangi birinde aksaklık olması durumunda, kısırlık ile sonuçlanabilmektedir. Kısırlığın sebebi veya sebepleri, partnerlerin birinden veya her ikisinden de kaynaklı olabilir. Genel olarak:

• Vakaların 3’te 1’i erkek kısırlığından kaynaklıdır
• Vakaladır diğer 3’te 1’i kadın kısırlığından
• Kalan 3’te 1 ise her iki partnerin de kısırlık probleminden kaynaklıdır

Erkek kısırlığının sebepleri

Erkeklerde Kısırlık hakkında daha fazla okuyun: https://www.acibademmobil.com.tr/erkeklerde-kisirlik-belirtileri/ Sperm sayısına, yeteneğine, hareketine (motilite) veya yumurtayı dölleme yeteneğine etki eden pek çok faktör bulunmaktadır. Erkeklerde kısırlığın başlıca sebepleri aşağıdakileri içermektedir:

• Anormal sperm üretimi veya fonksiyonu, inmemiş testisler, genetik bozukluklar veya tekrarlı enfeksiyonlar gibi pek çok probleme sebep olabilir
• Spermin iletilmesinde aksaklıklar, erken boşalma, acılı cinsel ilişki, geri boşalma, kistis fibroz gibi genetik problemler, testislerde sperm taşıyan keselerin tıkanması gibi yapısal problemler gibi çok sayıda probleme yol açabilmektedir.
• Genel sağlık ve yaşam tarzı, vitamin eksikliği, obezite, alkol, sigara ve yasa dışı madde kullanımı gibi etmenler dolayısıyla problem yaratabilmektedir.
• Çevresel faktörlere fazla maruz kalınması. Kimyasal yağlar ve diğer kimyasallar gibi pek çok faktöre maruz kalınması, sıklıkla sauna ve buhar odası gibi yüksek sıcaklıklara maruz kalınması, vücudunuz temel ısısını yükseltebilir. Bu durum ise, sperm üretiminizi etkileyerek sperm sayınızda azalmaya sebep olabilir.
• Kanser ve kanser tedavisinden kaynaklı hasar. Radyasyon ve kemoterapi tedavisi, sperm üretimine etki ederek azaltabilir. Testislere yakın bölgelere yapılan radyasyon tedavilerinde, yüksek kısırlık riski bulunmaktadır. Kanserden dolayı, testislerden birinin veya her ikisinin de alınması, erkek doğurganlığında etkilidir.
• Yaş. 40 yaşını geçen erkekler, daha genç erkeklere göre daha az doğurgandır.

Kadın kısırlığının sebepleri

En yaygın kadın kısırlığı sebepleri aşağıdaki gibidir: KADINLARDA KISIRLIK SORUNU HAKKINDA DAHA FAZLA OKUYUN: https://www.acibademmobil.com.tr/kadinlarda-kisirlik/

• Fallop tüplerinde hasar veya tıkanıklık. Genellikle bel soğukluğu gibi cinsel yoldan bulaşan hastalıklar ile ortaya çıkan, fallop tüplerinde iltihap (salpingitis), çoğu vakada yaygın olarak görülmektedir.
• Endometriozis. Bu durumda, genellikle yumurta rahim dokusunun dışında gelişir. Sıklıkla, sperm ulaşımını, yumurtayı, rahim ağzını, rahmi ve fallop tüplerini etkiler.
• Ovülasyon bozuklukları, genellikle yumurtalığın ovülasyon süreci için bırakılmasını engeller. (Anovülasyon). Bunun altında yatan sebepler, sakatlık, tümör, yoğun egzersiz veya yetersiz beslenme olabilir. Bazı ilaçlar da ovülasyon bozukluklarına sebep olabilmektedir.
• Yüksek prolaktin (hiperprolaktinemi), anne sütü üretimini uyaran bu hormonun çok olması, hamile olmayan veya emzirmeyen kadınlarda ovülasyon sürecine etki edebilir.
• Polikistik Over Sendromu (PKOS), vücudun, yumurtlama problemlerine sebep olan androjen hormonunu fazla üretmesine sebep olan bir rahatsızlıktır. PKOS, aynı zamanda insülin direnci ve şişmanlık ile de bağlantılıdır.
• Erken menapoz durumunda ise, 40 yaşından önce, kadınlarda adet döngüsünün sona ermesi ve ovülasyon yapılmaması problemi ortaya çıkar. Sebepleri genel olarak bilinemez olsa bile, radyasyon veya kemoterapi tedavisinin, sigaranın ve bağışıklık sistemi hastalıklarının erken menapoz ile bağlantılı olduğu düşünülmektedir.
• Rahim tümörleri, genellikle rahim ağzı duvarlarında, 30’lu ve 40’lı yaşlarda ortaya çıkan bir durumdur. Nadiren bu tümörler fallop tüplerini tıkayarak kısırlığa sebep olabilir. Daha yaygın olarak, tümörler yumurtanın döllenmesini engelleyerek kısırlık oluşturur.
• Pelvis yapılıklıkları, pelvik enfeksiyon, apandist, abdominal veya pelvis cerrahisi sonrasında ortaya çıkan yara dokuları nedeniyle oluşur. Bu yara dokusunun oluşumu, doğurganlığı azaltabilmektedir.

Kadınlarda diğer olası kısırlık sebepleri

• İlaçlar. İlaç kullanımı geçici olarak kısırlığa sebep olabilir. Çoğu durumda, ilaç kullanımı bırakıldıktan sonra doğurganlık geri kazanılır.
• Tiroid problemleri. Tiroid bezinin çok fazla tiroid hormono salgılaması (hipertiroidizm) veya az tiroid hormonu salgılaması (hipotiroidizm) adet döngülerine etki ederek kısırlık problemi oluşturabilir.
• Kanser ve tedavisi. Özellikle üreme organlarında olan kanserler olmak üzere, çoğu kanser kadın doğurganlığını engelleyebilir. Radyasyon ve kemoterapi tedavileri doğurganlık üzerinde etkilidir. Kemoterapi, hem erkekte hem de kadında doğurganlığı azaltabilir.
• Diğer tıbbı durumlar. Cushing hastalığı, orak hücre hastalığı, böbrek hastalıkları, diyabet, gecikmiş ergenlik veya anormal adet kesilmeleri gibi pek çok tıbbi durum, kadınların üretkenliğinde etkili olabilmektedir.

Kısırlığa Yol Açan Risk Faktörleri Erkek ve kadın kısırlığı için çoğu risk faktörü aynıdır. Bunlar aşağıdaki gibidir:

• Yaş. 30 yaşından sonra, kadınların doğurganlığı azalır. Yaşlı kadınlarda yaşanan hamileliklerde, kromozom bozuklukları ve ileride yaşanabilecek sağlık problemleri daha yaygındır. 40 yaşını geçen erkekler ise, gençlere göre daha zor dölleme yapmaktadır.
• Sigara kullanımı. Partnerlerden biri sigara kullanıyorsa, hamilelik ihtimali azalmaktadır. Aynı şekilde, sigara kullanmak doğurganlık tedavisinin faydalarını da azaltmaktadır. Sigara içen kadınlarda düşük yapma riski daha fazladır.
• Alkol kullanımı. Kadınlar için hamilelik durumunda hiç alkol tüketilmemesi gereklidir. Alkol kullanımı, sakat doğum riskini artırmaktadır. Aynı şekilde hamilelik durumunu da zorlaştırmaktadır.
• Fazla kilolu olmak. Çoğu kadın, masa başı bir işte çalıştığı için fazla kilolu olmaktadır. Bunun dışında, fazla kilolu erkeklerin sperm sayıları da normalden daha düşüktür.
• Düşük kilolu olmak. Anoreksiya nervoza veya bulima gibi yeme bozuklukları bulunan ve düşük kalorili diyetler uygulayan kadınlar risk altındadır.
• Çok fazla egzersiz. Bazı araştırmaların gösterdiğine göre, haftalık yedi saatten fazla egzersiz yapmak ovülasyon problemlerine sebep olmaktadır. Diğer yandan, yetersiz egzersiz yapmak da obeziteye sebep olacağı için, doğurganlığı azaltacaktır.

Kısırlık İle İlgili Doktor Randevunuza Hazırlanın

Eğer eşiniz ve siz altı aydan daha uzun süredir hamilelik için çalışıyor ve başaramıyorsanız, doktorunuza başvurun. Yaşınıza ve kişisel sağlık geçmişinize bağlı olarak doktorunuz size çeşitli tıbbı önerilerde bulunacaktır. Bir jinekolog, ürolog veya aile doktorunuz size problemin ne olduğunu, tedavi için bir uzman gerektirip gerektirmediğini anlatabilir. Hem sizin hem de partnerinizin çeşitli kısırlık testlerine girmesi gereklidir. İlk randevunuza hazırlanmak ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğinizi öğrenmek için aşağıdaki ipuçlarını inceleyin: Ne yapabilirsiniz

• Hamile kalma denemeleriniz ile ilgili detayları not edin. Doktorunuz, hamile kalmayı ne zamandan beri denediğinizi, ne sıklıkla cinsel ilişkiye girdiğinizi, özellikle ovülasyon dönemlerinde ilişkiye girip girmediğinizi öğrenmek isteyebilir.
• Temel tıbbi bilgilerinizi not edin. Partnerinizin veya sizin daha önceden yaşamış olduğunuz sağlık problemleri, kullanmakta olduğunuz ilaçlar ve besin takviyeleri dahil olmak üzere, temel tıbbi bilgilerinizi not etmeniz gereklidir.
• Doktorunuza sormak istediğiniz soruları yazın.

Doktorunuz ile geçireceğiniz zamanı en iyi şekilde değerlendirmek için aşağıdaki soruları içeren bir liste hazırlayabilirsiniz ve bu soruları doktorunuza sorabilirsiniz:

• Hala hamile kalamamamın sebepleri ne olabilir?
• İhtiyacımız olan testler neler?
• İlk olarak hangi tedaviyi uygulamayı önerirsiniz?
• Önerdiğiniz tedavinin herhangi bir yan etkisi var mı?
• Önerdiğiniz tedavinin ikiz veya daha fazla çocuk oluşturma ihtimali nedir?
• Tedavi kaç ay sürecek?
• Eğer ilk tedavi işe yaramazsa, sonrasında hangi tedaviyi öneriyorsunuz?
• Bu veya diğer tedaviler ile ilgili uzun vadede oluşabilecek komplikasyonlar bulunuyor mu?

Doktorunuza sormak istediğiniz ek sorular olabilir. Merak ettiklerinizi doktorunuza sormaktan çekinmeyin. Doktordan ne bekleyebilirsiniz Doktorunuz size pek çok soru sorabilir. Sorulara cevap vermeye hazır olmanız, doktorunuzun kolayca sorunu anlamasına ve tedavi sürecine başlamasına yardımcı olacaktır. Çiftler için doktorun soruları aşağıdakileri içerebilir:

• Ne kadar süredir korumasız birliktelik yaşıyorsunuz?
• Ne kadar süredir hamile kalmayı deniyorsunuz?
• Ne sıklıkla ilişkiye giriyorsunuz?
• İlişki sırasında herhangi bir kimyasal kullanıyor musunuz?
• Sigara içiyor musunuz?
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar dahil, daha önce yaşadığınız bir enfeksiyon bulunuyor mu?
• Hayatınız ne kadar stresli?

Kadınlar için doktorun soruları aşağıdakileri içerebilir:

• Adet döngünüz ne zaman başladı?
• Adet dönemleriniz nasıl ? Ne sıklıkta, uzunlukta ve ağırlıkta?
• Daha önce hamile kaldınız mı?
• Geçmişte kısırlık tedavisi gördünüz mü?
• Ovülasyon dönemlerinizin haritasını çıkardınız mı? Ne kadar aydır?
• Herhangi bir tıbbı problem ile karşılaştınız mı?
• Diyet takviyeleri ve anabolik steroid dahil, herhangi bir ilaç alıyor musunuz?
• Alkol veya tasarlanmış ilaçlar kullanıyor musunuz? Ne sıklıkla?
• Günlük beslenmeniz ne şekilde? Kafein tüketiyor musunuz?
• Düzenli egzersiz yapıyor musunuz? Ne kadar egzersiz yapıyorsunuz?
• Son zamanlarda vücut ağırlığınızda değişimler oldu mu?

Erkekler için doktorun soruları aşağıdakileri içerebilir:

• Ergenliğe kaç yaşında girdiniz?
• Ereksiyon, boşalma problemleri dahil olmak üzere, bu ilişkinizde herhangi bir cinsel problem yaşadınız mı?
• İşinizde veya hayatınızda sıklıkla kimyasallara, radyasyonlara ve madeni yağlara maruz kalıyor musunuz?
• Herhangi bir diyet takviyesi, anabolik steroid veya ilaç kullanıyor musunuz?
• Düzenli olarak sıcak banyo veya buhar banyosu kullanıyor musunuz?
• Daha önceki partnerlerinizi gebe bıraktınız mı?

Kısırlık Testleri ve Kısırlık Teşhisleri

Kısırlık testi yaptırmadan önce, yeterli sorumlulukları karşılayıp karşılamadığınıza emin olmanız gereklidir. Doktorunuz veya kliniğiniz, cinsel alışkanlıklarınızı değiştirmenize ihtiyaç duyabilir. Testler ve deneme yanılma yolu ile tedaviler, birkaç ay sürebilir. Bazı durumlarda zor ve pahalı prosedürler olabilmektedir ve bu masraflar sigorta kapsamına alınmıyor olabilir. Sonucunda ise, tüm o test ve danışmanlıklara rağmen gebe kalmama ihtimali söz konusu olabilmektedir. Erkeklerde kısırlık testi Bir erkeğin dölleme yapabilmesi için, testisler yeteri kadar sağlıklı sperm üretmeli ve bu sperm başarı ile kadının vajinasına boşaltılabilmelidir. Erkek kısırlığı ile ilgili yapılan testler, bu süreçte nelerin aksak olduğunu belirlemeye yöneliktir.

• Genel fiziksel testler. Cinsel bölgenizin incelenmesi ve hastalık, sakatlık, ilaç ve cinsel alışkanlıklar gibi faktörlerin yanısıra, medikal geçmişinizin de öğrenilmesini içermektedir.
• Meni analizi. Erkekler için çok önemli bir testtir. Doktorunuzuz birden fazla meni örneği istemesi mümkündür. Meni, genellikle masturbasyon ile elde edilebileceği gibi, cinsel ilişki sırasında, temiz bir konteynıra boşaltılması sonucu ile de elde edilebilir. Laboratuvar, sayı, renk, enfeksiyon veya kan gibi faktörlere karşı meniyi inceleyecektir.
• Hormon testleri. Kanınızdaki testesteron ve diğer erkek hormonlarının miktarını belirlemek amacıyla yapılan kan testidir.
• Transrektal ve skrotal ultrason. Ultrason, doktorunuzun geri boşalma ve boşalma kanalı tıkanıklığı gibi durumları anlamasına yardımcı olacaktır.

Kadınlarda kısırlık testleri Kadınların doğum yapabilmesi için, yumurtalıklar sağlıklı yumurtaları düzenli olarak salgılamalı ve üreme kanalları yumurtanın fallop kanallarından geçerek sperm ile birleşerek döllenmesini sağlamalıdır. Üreme organları sağlıklı ve işlevsel olmak zorundadır. Doktorunuz sağlık geçmişinize, cinsel alışkanlıklarınıza ve adet döngünüze göre çeşitli sorular sorduktan sonra, fiziksel bir test altına gireceksiniz. Jinekolojik incelemeleri içeren bu testten sonra aşağıdaki testlerin de yapılması muhtemeldir:

• Ovülasyon testleri. Ovülasyon sürecinizdeki hormon seviyenizi belirlemek için yapılan testlerdir.
• Histerosalpengografi. Bu test, rahim ve fallop tüplerinizin durumunu belirlemek için yapılır. Rahminize bir sıvı enjekte edilir ve X-ray ışınları aracılığıyla, kavisin normal olup olmadığı ve sıvının fallop tüplerine ulaşıp ulaşmadığı incelenir. Blokaj veya diğer problemler belirlenir ve cerrahi ile düzeltilebilir.
• Laparoskopi. Genel anestezi altında yapılan bu işlem, 8 – 10 mm boyutunda küçük kesiklerin karın bölgenizde açılması ve içeriye ince bir görüntüleme cihazının sokulması ile fallop tüplerinizin, yumurtalığınızın ve rahminizin incelenmesi amacıyla gerçekleştirilir.

Laparoskopi ile tanımlanan problemler sıklıkla endometriosiz ve yara izi olmaktadır. Doktorunuz aynı zamanda çeşitli blokajlar veya fallop tüpleriniz ve rahminiz ile ilgili bozukluklar görebilir. Laparoskopi yapıldıktan sonra hastalar hemen taburcu olabilmektedir.

• Hormon testleri. Tiroid ve hipofiz gibi ovülasyon hormonlarının seviyesini kontrol etmek için yapılır.
• Yumurtalık rezervi testi. Bu test, ovülasyondan sonra yumurtaların etkinliğinin belirlenmesi amacıyla yapılmaktadır. Bu, genellikle adet döneminin başlangıcında, hormon testleri ile birlikte uygulanmaktadır.
• Genetik testler. Kısırlığa sebep olabilecek genetik sorunların belirlenmesi amacıyla yapılmaktadır.
• Pelvis ultrasonu. Pelvis ultrasonu, rahim ve fallop tüplerinde herhangi bir problem olup olmadığını anlamak amacıyla yapılır.

Kısırlığın sebeplerini belirlemek için herkesin testlerin hepsine veya çoğuna girme gerekliliği yoktur.

Kısırlık Tedavisi ve Kısırlık ilaçları

Kısırlık tedavisi, ne kadar süredir kısır olduğunuza, yaşınıza, partnerinizin yaşına ve kişisel seçimlere bağlı olarak değişmektedir. Bazı kısırlıklar tedavi edilememektedir. Ancak buna rağmen, hala çeşitli teknolojiler ile çocuk sahibi olabilmek mümkündür. Erkeklerde kısırlık tedavisi Erkekler için tedavi aşağıdakileri içermektedir:

• Genel cinsel problemler. Erken boşalma veya iktidarsızlık gibi problemler düzeltilebilir. Bu problemler genellikle ilaç yolu ile kolayca çözülmektedir.
• Sperm eksikliği. Erkek kısırlığının sebepleri arasında olan sperm eksikliği, ameliyat veya hormonlar ile düzeltilebileceği gibi, üreme teknolojilerinin kullanılması ile de çözülebilmektedir. Bazı durumlarda, sperm direkt olarak testislerden veya idrar torbasından alınarak laboratuvar ortamında direkt olarak yumurtaya enjekte edilir.

Kadınlarda kısırlık tedavisi Üreme ilaçları ovülasyon bozukluklarından kaynaklı kısırlığın ana tedavisidir. Bu ilaçlar ovülasyonu artırıp sıklaştırabilir. Genel olarak, folikül uyarıcı hormon (FSH) ve luteinizan hormon (LH) gibi çalışarak, ovülasyonu sağlar. Kısırlık İçin Yapılan Ameliyatlar Sebebine bağlı olarak, ameliyat kısırlık için bir tedavi yolu olabilir. Fallop tüplerinde yaşanan blokaj veya diğer problemler, cerrahi olarak düzeltilebilir. Laporoskopi teknikleri de fallop tüpleri üzerinde uygulanabilmektedir. Eğer endometrioz yaşıyorsanız, doktorunuz ovülasyon sağlamanız veya düzene sokmanız için kullanılan bir ilaç ile ovülasyon terapisi önerebilir veya vitro fertilizasyon gibi, laboratuvar ortamında yumurta ve spermin döllenmesi ile rahminize aktarılmasını sağlayan yöntemleri tercih etmenizi söyleyebilir.

Yardımcı üreme teknolojileri

• Vitro fertilizasyon (IVF). IVF, kadından alınan olgun yumurta hücrelerinin erkek spermi ile laboratuvarda birleştirilmesi ve döllemeden üç ile beş gün sonra, rahimde embriyo geliştirmek üzere, rahime yerleştirilmesi yöntemi ile yapılır.
• Elektrik veya titreşim ile boşalma sağlamak. Elektrik ve titreşim boşalmaya ve meni elde etmeye yardımcı olabilir. Bu prosedür, boşalmaya engel olan bir omurilik sakatlığı yaşayan erkeklerde kullanılmaktadır.
• Cerrahi sperm aspirasyonu. Bu teknik, epididim, testis veya vas deferans gibi erkek üreme organlarından sperm alınmasını içermektedir. Bu yöntem, boşalma kanallarının bloke olması durumunda sperm elde etmek amacıyla yapılmaktadır.
• Intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI). Bu yöntem, standart IVF prosedürü ile birlikte uygulanarak mikroskobik bir teknik ile (mikromanipulasyon) tek bir sperm hücresinin direk olarak yumurtaya enjekte edilmesi ile döllenmeyi sağlar.
• Yardımlı yumurtlama. Bu teknik, embriyonun dış kaplamasının açılarak, rahim içerisinde yerleştirilmesine yardımcı olmak amacıyla uygulanır.

Kısırlık Sürecinde Psikolojik Mücadele ve Destek Kısırlık ile mücadele etmek zor olabilir. Sebebinin bilinmemesinden kaynaklı olarak, ne kadar süre alacağını veya sonuçlarının ne olacağını anlayamadığınızdan dolayı, psikolojik etkileri zor olabilmektedir. Kısırlığın çok fazla uğraşılarak çözülmesi gerekli değildir, çift üzerinde yaratacağı psikolojik etkiyi de hesaba katmak gerekir. Baş etmenizde yardımcı olabilecek adımları izleyin:

• Limitinizi belirleyin. Ne kadar ve farklı tedavi prosedürü uygulayacağınızı, duygusal ve finansal durumunuza göre eşinizle birlikte belirleyin. Eğer başarı ile hamilelik sağlanırsa, çiftler genelde tekrar bir çocuk sahibi olmayı denemektedir.
• Hissettikleriniz hakkında konuşun. Destek gruplarına veya danışma servislerine, tedavi öncesi ve sonrasında destek olmaları, tedavinin başarısız olması durumunda hissedeceklerinizi hafifletmeleri konusunda başvurun.
• Kendinizi ifade edin. Suçluluk veya kızgınlık gibi duygularınızı içinize atmaktan ziyade, dışarıya aktarın.
• Sevdiklerinizle bağlantıda kalın. Eşinizle, ailenizle ve arkadaşlarınız ile konuşmak çok faydalı olabilir. En iyi destek, sevdiklerinizden ve size yakın olanlardan gelecektir.

Sonuçların duygusal etkileri ile baş etmek Tedavinin sonuçları ne olursa olsun, muhtemel psikolojik değişikler ile karşılaşmanız mümkün. Aşağıdaki duygusal etkilerin herhangi biri partnerinize veya size ağır gelmeye başladığında, profesyonel yardım almayı deneyebilirsiniz:

• Başarısızlık. Sonuçların kötü olacağına ne kadar kendini hazırlamış olursa olsun, duygusal stres, birbirlerine en sadık ve tutkulu çiftleri bile zorlayabilir. Genellikle duygusal stres, kızgınlık, suçluluk, şok, kendine güven problemleri, cinsel sorunlar ve ilişkide problemler yaratabilmektedir.
• Başarı. Tedavi başarılı olsa bile, hamilelik sırasında stres ve başaramama korkusu sıklıkla görülmektedir. Eğer depresyon veya anksiyete bozukluğu geçmişiniz varsa, bu problemlerden kurtulamama riskiniz çocuğunuzun doğumundan aylar sonra bile devam edebilir.

Kısırlık Sürecini Önlemeye Çalışın

Erkek kısırlığının pek çok tipi önlenememektedir. Ancak yasa dışı maddelerden, alkol ve sigaradan uzak durmak, erkek kısırlığını önlemekte yardımcı olabilmektedir. Aynı zamanda, yüksek sıcaklıklar sperm üretimini ve hareketini etkileyecektir. Fakat bu durum genellikle, sıcak banyodan ve buhar odasından uzak durulması halinde geçicidir. Çiftler için, haftada iki veya üç kez birlikte olmak doğurganlığı artıracaktır. Çok sık boşalma sperm kalitesini azaltabilmektedir. Sperm, kadın üreme organında 72 saat yaşamakta ve yumurta ovülasyondan 24 saat sonra döllenebilmektedir. Kadınlar hamile kalma şansını pek çok şekilde artırabilir:

• Ayarında egzersiz yapın. Düzenli egzersiz önemlidir. Fakat yoğun egzersiz yapmak periyodlarınızın sıklığını azaltabilir, ortadan kaldırabilir. Buna bağlı olarak da doğurganlığınız azalabilir.
• Ağırlığınızı kontrollü tutun. Fazla kilolu veya çok zayıf olmak hormon üretiminize etki ederek kısırlığa sebep olabilir.
• Alkol, yasa dışı maddeler ve tütünden uzak durun. Bu ürünler, gebe kalma ve sağlıklı bir hamilelik geçirme ihtimalinizi azaltmaktadır. Alkol kullanmayın veya sigara içmeyin. Uyuşturuculardan uzak durun.
• Kafeini sınırlandırın. Hamile kalmayı deneyen kadınlar kafeini azaltmalıdır. Ne kadar kafein tüketebileceğiniz ile ilgili doktorunuza başvurun.
• İlaçları sınırlandırın. Reçeteli ve reçetesiz ilaçlar hamile kalma şansınıza etki edebilir. Düzenli olarak aldığınız ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.